Comparación entre el análisis automático y manual de 301 poligrafías respiratorias domiciliarias con ApneaLink / Comparison between automatic and manual scoring of 301 home respiratory polygraphs with ApneaLink device

Resumen Introducción: El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se asocia a aumento de morbimortalidad cardiovascular y metabólica, y a mala calidad de vida. Su diagnóstico y tratamiento eficaz mejora la salud individual y pública. Objetivo: evaluar concordancia entre análisis automático versus manual del dispositivo ApneaLink para diagnosticar y clasificar SAOS en pacientes con sospecha clínica. Material y Método: Evaluación retrospectiva de 301 poligrafías respiratorias del HOSCAR. Se mide correlación, acuerdo general y concordancia entre parámetros obtenidos manual y automáticamente usando coeficiente de Pearson, coeficiente de correlación intraclase y gráfico de Bland y Altman. Resultados: En 11,3% de casos el análisis automático interpreto erróneamente la señal de flujo. No hubo diferencias significativas entre índices de apnea-hipopnea automático (AHIa 18,9 ± 17,5) y manual (AHIm 20,8 ± 19,4) r + 0,97 (95% CI: 0,9571 a 0,9728; p < 0,0001) y tampoco entre la saturación mínima de oxígeno automática (82,1 ± 7,6) y manual (83,1 ± 6,8) r + 0,85 (95% CI: 0,8108 a 0,8766; p < 0,0001). No hubo buena correlación entre análisis automático y manual en clasificación de apneas centrales, r + 0,51 (95% CI: 0,4238 a 0,5942; p < 0,0001). Hubo subestimación de gravedad de SAOS por análisis automático: en 11% de casos. Conclusión: El diagnóstico entregado automáticamente por ApneaLink podría aceptarse sin confirmación manual adicional solamente en casos clasificados como severos. Para AHI menores se requeriría confirmación mediante análisis manual de experto.

Abstract Introduction: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is associated with increased cardiovascular and metabolic morbidity and mortality, and poor quality of life. Its effective diagnosis and treatment improve individual and public health. Aim: To evaluate concordance between automatic versus manual analysis of the ApneaLink device to diagnose and classify OSAS in patients with clinical suspicion. Material and Method: Retrospective evaluation of 301 respiratory polygraphs from HOSCAR. Correlation, general agreement and concordance between parameters obtained manually and automatically are measured using Pearson's coefficient, intraclass correlation coefficient, and Bland and Altman graph. Results: In 11.3% of cases, the automatic analysis misinterpreted the flow signal. There were no significant differences between automatic (AHIa 18.9 ± 17.5) and manual (AHIm 20.8 ± 19.4) apnea-hypopnea indices r + 0.97 (95% CI:0.9571 to 0.9728, p < 0.0001) and nor between automatic (82.1 ± 7.6) and manual (83.1 ± 6.8) minimum oxygen saturation r + 0.85 (95% CI: 0.8108 to 0.8766, p < 0.0001). There was no good correlation between automatic and manual analysis in the classification of central apneas, r + 0.51(95% CI:0.4238 to 0.5942, p < 0.0001). There was an underestimation of the severity of OSAS by automatic analysis in 11% of cases. Conclusion: The diagnosis delivered automatically by ApneaLink could be accepted without additional manual confirmation only in cases classified as severe. For minors AHI, confirmation through manual expert analysis would be required.

Determinación de algunos factores que influyen en la motivación de los pacientes en tratamiento periodontal (Policlínico Sirio, 1989, Santiago de Chile) / Determination of some factors influencing the motivation of the periodontal patients (Syrian Policlinic, Santiago de Chile)

Se realizó un estudio descriptivo en un grupo de 100 pacientes en tratamiento periodontal, en el Consultorio Sirio, a éstos se les realizó una encuesta para determinar los factores que influyen en la motivación. Se determinaron 3 áreas: comunicación, educación, ansiedad y se realizaron 8 preguntas por área; posteriormente se tabularon y se efectuaron los cruces correspondientes entre preguntas de la misma área para realizarlas. Los resultados obtenidos son similares a estudios internacionales

El problema de la seguridad en la aplicación de un colutorio de clorhexidina al 0,1 por ciento Oralgene / Safety problems in the aplications of 0,1 percent chlorhexidine mouthrinses, oralgene

Se realizó un estudio clínico de seguimiento de 55 pacientes alumnos de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, con un promedio de edad de 22 años, los cuales realizaron 2 colutorios diarios con una solución de digluconato de clorhexidina al 0,1 por ciento como coadyuvante de su higiene bucal habitual durante un período de 8 semanas. Fueron observados y evaluados los efectos colaterales causados por la droga a través del examen clínico y su anamnesis. Al final del período experimental se analizó estadísticamente la posibilidad de tinción en piezas dentarias, lengua y obturaciones de resina compuesta y descriptivamente la sensación de quemadura, sequedad bucal, alteración del gusto y sabor amargo